ステンレスフレキシブルチューブ専用サイト 樹脂チューブ&継手専用サイト

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顧客登録用紙 初めてのお取引の客様には顧客登録を行っていただきます。
お手数ですが、このページを印刷しご記入後弊社へファックスして下さい。
@ABC 株式会社ハギテック 宛
〒284-0001 千葉県四街道市大日257-5
TEL:043-423-8741 FAX:043-423-8684
大阪:06-6300-5761(転送)
作成日:    年   月    日       作成者:                   
フリガナ .
貴社名 .
請求書送付住所
電話: Fax
商品送付住所
電話 Fax
ご担当部署 . ご担当者名 .
締め日 . お取引銀行及び支店名          銀行        支店
お支払い日 . お支払い条件 現金限度額         手形サイト
指定伝票の有無    有 無 一括請求    要 ・ 不要 消費税区分 外税
代表取締役氏名 . 業種(具体的に) .
設立日 . 資本金 . 従業員 . 概算年商 .
ご 注 意
初回お取引はヤマトコレクト便(代金引換着払い)か納入前振込になります。
次回より、基本的に貴社規定日払いをお取引条件としますので、上記表はすべてご記入下さるようお願いいたします。又、今回のコレクト便でのお取引にあたりご了解いただく旨をご記入いただきファックスして下さるようお願いいたします。
コレクト便が不可の場合、弊社営業担当にご相談ください。
コレクト便での取引を  了解します。/ しません。 ご記入者氏名

当社記入欄     作成日      年    月    日             作成者   

1.顧客コード . 顧客略称名 . カナ顧客名 .
14.支払いコード . 顧客区分 . 当社担当者 .
19.一括請求書 . 20.納品書毎の消費税 . 16.現金限度額 .
初回コレクト する   しない * 備考

※19.一括請求書 1(不要) 0(必要) 20.納品書ごとの消費税 1(印字する) 2(印字しない)



■ お問合せ  お問合せはメール又はFAXにてお願い致します。


1. ご要望※必須 見積希望 購入希望 連絡希望 訪問希望 その他
2. 動機※必須 新規導入 既存入替 試作検討 コストダウン 情報収集
その他
3. お問合せ内容 価格請求・サンプル依頼・見積依頼、製品に関するお問合せなど
※サンプル依頼ですが、基本有償での提供となります。但し
当社在庫品で無償提供出来る物もございますので詳しくはお問合せ下さい

製品の商品名、型式をご記入下さい。

4. 添付資料
(ファイル容量2MBまで)

<FAX問合せ用紙のダウンロード>

株式会社ハギテック : TEL 043-423-8741